آيا می دانيد كه محصولات استومی تحت پوشش بيمه هستند؟

تاریخ انتشار: 1399/08/10
دسته بندی ها : اخبار حوزه استومی

اگر شما مصرف كننده محصولات استومی كلوپلاست هستيد، اطلاعات زير به شما كمک می كند تا محصولات استومی خود را بدون پرداخت هيچ هزينه ای دريافت كنيد. همه انواع كيسه های استومی یک تکه و دو تکه کلوپلاست تحت پوشش سازمان‏ های بیمه شامل تامین اجتماعی، سلامت، نیروهای مسلح و کمیته امداد و غيره قرار دارند، و شما با مراجعه به داروخانه های منتخب سازمان بيمه گر ، می توانيد محصولات مراقبت از استومی خود را رايگان تهيه كنيد.

بيمار يا نماينده بيمار، در هر شهری که زندگی می‏ کند، بايد برای تشكيل پرونده در اداره بيمه، به اداره مربوطه در مرکز استان خود مراجعه کند.

همچنين شما پزشكان می توانيد در تسريع امر تشكيل پرونده به بيمارانتان كمک كنيد.

از جمله مداركی كه بايد در زمان تشكيل پرونده ارائه شود:

  1. فرم معرفی نامه بيمه كه بايد توسط جراح معالج تكميل شده و مهر و امضا شود.
  2. فرم شرح عمل و گزارش پاتولوژی بايد در اختيار بيمار جهت ارائه به بيمه قرار گيرد.
  3. كارت ملی و شناسنامه بيمار و سرپرست وی
  4. كيسه ها و لوازم جانبی مورد نياز بيمار بايد توسط جراح كولوركتال نسخه شود.

لازم به ذكر است كه در اكثر بيمه ها، روند الكترونيک شده است. در صورت مشكل در اينترنت روی سربرگ يا دفترچه بيمار قابل نسخه كردن می باشد.

 

سوالات متداول

1فرانشيز بيمه در محصولات استومی به چه صورت است؟

خوشبختانه تمامی بيمه های پايه از جمله نيروهای مسلح، تامين اجتماعی و بيمه سلامت محصولات استومی كلوپلاست را به صورت 100 درصد تحت پوشش قرار داده اند. بنابراين بيمار مجبور به پرداخت هزينه هنگام تهيه محصولات از داروخانه های منتخب نمی باشد.

2تعداد محصول استومی تحت پوشش بيمه ها در يک ماه چقدر می باشد؟

تعداد و نوع محصول تحت پوشش در بيمه های مختلف متفاوت است. اما در تمامی بيمه ها، سهميه كيسه يک تكه 30 عدد و كيسه دو تكه و چسب پايه 15 عدد می باشد. برای اطلاعات بيشتر با واحد مشاوره كلوپلاست (كمک) به شماره 02164845 تماس حاصل فرماييد.

3آيا براي هر بار خريد محصولات استومی نسخه پزشك بايد تمديد شود؟

در مورد بيمه تامين اجتماعی، نسخه هر دو الی سه ماه توسط جراح بايد تمديد شود. در مورد بيمه سلامت، هر 6 ماه يک بار نسخه توسط جراح تمديد شود. برای بيمه شدگان نيروهای مسلح، بار اول توسط جراح نسخه نوشته شده و برای مراتب بعدی توسط داروساز يا پزشک عمومی قابل تمديد است.

نظرات کاربران

اولین کسی باشید که دیدگاهی می نویسد “آيا می دانيد كه محصولات استومی تحت پوشش بيمه هستند؟”

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

تمامی حقوق مطالب برای هلدینگ برتر محفوظ می‌باشد و هرگونه استفاده از آن‌ پیگرد قانونی دارد.

بستن

با ما در تماس باشید

جهت دریافت مشاوره رایگان اطلاعات تماس خود را وارد نمایید.